睡着睡着心脏感觉咚咚咚猛跳可能是生理性因素引起，也可能是心律失常、心肌缺血等病理性因素导致。建议患者及时去医院就诊，并根据不同病因选择针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者处于睡眠状态，迷走神经兴奋性会有所降低，心率也会有所减慢，从而出现上述症状。一般属于正常生理现象，不需要给予特殊治疗。患者应注意休息，调整作息，可有效缓解。
2、心律失常
心律失常可能是器质性心脏病、内分泌疾病、代谢异常、药物、电解质紊乱等因素引起。当患者发病时会出现心悸、乏力、晕厥、胸闷、头晕等症状，由于心律失常会导致心脏传导异常，从而引起上述症状。患者可在医生指导下服用利多卡因、美西律、普罗帕酮等药物进行治疗。必要时，还可选择导管消融术、外科手术等手术方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血可能是冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起。患者会出现心前区疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状，同时还会伴有上述症状。患者可在医生指导下服用硝酸酯类药物进行治疗，如瑞舒伐他汀、硝酸异山梨酯等。必要时，还可选择手术治疗。
除上述原因外，还有可能是因为甲状腺功能亢进症、心脏神经症等原因引起，患者应及时到医院就诊，并在医生指导下进行针对性治疗。
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