酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化的区别在于肝功能是否正常、肝脏组织活检、饮酒史、临床症状以及病程进展。
1.肝功能是否正常
酒精性脂肪肝时，由于肝脏细胞内脂肪堆积导致肝细胞受损，但这种损伤是可逆的，在及时戒酒后，患者的肝功能通常可以恢复正常。
2.肝脏组织活检
酒精性脂肪肝患者进行肝脏组织活检可见肝细胞内有大量脂肪沉积，而无纤维化或假小叶形成；酒精性肝硬化则表现为肝细胞坏死、炎症反应及纤维化等特征性改变，并伴有明显的胶原沉积和结构重构。
3.饮酒史
酒精性脂肪肝患者一般有长期、过量饮酒的历史，但并非每天都喝酒，且停止饮酒后肝功能可逐渐恢复；酒精性肝硬化患者不仅存在长期酗酒史，而且经常每天都要喝酒，此时即使停饮，肝功能也难以完全恢复正常。
4.临床症状
酒精性脂肪肝患者可能没有明显症状，部分患者会出现乏力、食欲不振等症状；酒精性肝硬化患者除了上述症状外，还可能出现腹水、黄疸、脾肿大等严重并发症。
5.病程进展
酒精性脂肪肝若能及时戒酒并接受适当治疗，病情可能会逆转；酒精性肝硬化属于不可逆病变，一旦发展到晚期，往往无法治愈。
酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化的鉴别诊断需谨慎，避免误诊或漏诊。建议定期监测肝功能指标，以早期发现并干预这两种疾病的进展。
1.肝功能是否正常
酒精性脂肪肝时，由于肝脏细胞内脂肪堆积导致肝细胞受损，但这种损伤是可逆的，在及时戒酒后，患者的肝功能通常可以恢复正常。
2.肝脏组织活检
酒精性脂肪肝患者进行肝脏组织活检可见肝细胞内有大量脂肪沉积，而无纤维化或假小叶形成；酒精性肝硬化则表现为肝细胞坏死、炎症反应及纤维化等特征性改变，并伴有明显的胶原沉积和结构重构。
3.饮酒史
酒精性脂肪肝患者一般有长期、过量饮酒的历史，但并非每天都喝酒，且停止饮酒后肝功能可逐渐恢复；酒精性肝硬化患者不仅存在长期酗酒史，而且经常每天都要喝酒，此时即使停饮，肝功能也难以完全恢复正常。
4.临床症状
酒精性脂肪肝患者可能没有明显症状，部分患者会出现乏力、食欲不振等症状；酒精性肝硬化患者除了上述症状外，还可能出现腹水、黄疸、脾肿大等严重并发症。
5.病程进展
酒精性脂肪肝若能及时戒酒并接受适当治疗，病情可能会逆转；酒精性肝硬化属于不可逆病变，一旦发展到晚期，往往无法治愈。
酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化的鉴别诊断需谨慎，避免误诊或漏诊。建议定期监测肝功能指标，以早期发现并干预这两种疾病的进展。
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