慢性腰腿痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致疼痛、麻木等症状。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫和化学刺激。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而诱发疼痛感。可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而引发的一系列临床表现。这种情况通常伴有持续性的腰背痛以及下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下通过椎板切除减压术的方式来进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移，多由先天发育不良、外伤等原因造成。此时可能会使神经根受到压迫，引发腰腿痛的症状。针对重度滑脱且伴随明显神经功能障碍者，常需采取手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易骨折。随着年龄增长，骨密度逐渐下降，可能导致脊柱不稳定，从而引起腰背部疼痛。补充钙质和维生素D是防治骨质疏松的重要措施，可通过食物摄取或口服钙片、维生素D制剂来实现。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合针灸等方式缓解不适。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致疼痛、麻木等症状。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫和化学刺激。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而诱发疼痛感。可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而引发的一系列临床表现。这种情况通常伴有持续性的腰背痛以及下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下通过椎板切除减压术的方式来进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移，多由先天发育不良、外伤等原因造成。此时可能会使神经根受到压迫，引发腰腿痛的症状。针对重度滑脱且伴随明显神经功能障碍者，常需采取手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易骨折。随着年龄增长，骨密度逐渐下降，可能导致脊柱不稳定，从而引起腰背部疼痛。补充钙质和维生素D是防治骨质疏松的重要措施，可通过食物摄取或口服钙片、维生素D制剂来实现。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合针灸等方式缓解不适。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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