慢性腰腿痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨关节炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，从而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶没有得到及时有效的处理，就会逐渐加重，甚至还会向周围放射，从而诱发腰腿痛的现象发生。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，具有镇痛的作用。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退变因素等原因导致的腰椎管狭窄而引起的临床综合征候群，使脊髓神经受压，进而产生一系列以腰痛、坐骨神经痛为主要表现的临床症状。对于存在明显神经功能障碍的患者，可考虑通过手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对错动的一种病理状态，当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织造成刺激和损伤，引起腰背部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。对于重度滑脱且伴有神经功能损害的患者，需要尽早通过切开复位内固定术等方式进行治疗。
5.腰椎骨关节炎
腰椎骨关节炎是一种常见的退行性疾病，随着年龄增长，关节面会发生磨损，关节边缘会出现增生，关节间隙也会变得狭窄，因此容易引发腰腿痛的症状。患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对慢性腰腿痛，建议定期复查影像学检查，监测病情变化，避免剧烈运动，减少腰部负担。
2024-03-29 23:52 举报
