急性应激障碍的临床表现包括恐惧或惊恐发作、无助感、自我麻木、记忆丧失、认知障碍等，通常取决于个体对压力源的反应。如果症状持续且影响日常生活，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.恐惧或惊恐发作
急性应激障碍中，大脑皮质下边缘系统过度激活，导致情绪反应增强，出现恐惧或惊恐发作。这种症状通常出现在中枢神经系统控制的情绪处理区域，如杏仁核和海马体。
2.无助感
无助感源于个体无法应对突如其来的压力源，导致脑干神经递质5-羟色胺等减少，影响情感调节功能。无助感常伴随在应激源强烈的暴露后，涉及大脑皮层和下丘脑之间的信息传递异常。
3.自我麻木
当个体处于高度应激状态时，交感神经系统会分泌大量去甲肾上腺素，使大脑皮质兴奋性降低，从而抑制了自我意识。自我麻木可能表现为对自身身体感受的缺失，一般发生在应激源直接作用于中枢神经系统时。
4.记忆丧失
记忆丧失是由于应激状态下大脑海马区受到暂时性的抑制，导致短期记忆不能转化为长期记忆。记忆丧失主要表现在应激事件发生后的短时间内，受影响的记忆内容多为与应激事件相关的信息。
5.认知障碍
认知障碍可能是由应激引起的神经递质失衡，特别是去甲肾上腺素和多巴胺失调，导致思维能力下降。这些紊乱可能导致注意力不集中、决策困难等问题，在应激源强烈的情况下更为明显。
针对急性应激障碍的症状，建议进行心理评估和体检以排除其他潜在的心理健康问题。治疗措施包括心理咨询，如认知行为疗法或眼动脱敏再加工法。患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有助于缓解症状。
1.恐惧或惊恐发作
急性应激障碍中，大脑皮质下边缘系统过度激活，导致情绪反应增强，出现恐惧或惊恐发作。这种症状通常出现在中枢神经系统控制的情绪处理区域，如杏仁核和海马体。
2.无助感
无助感源于个体无法应对突如其来的压力源，导致脑干神经递质5-羟色胺等减少，影响情感调节功能。无助感常伴随在应激源强烈的暴露后，涉及大脑皮层和下丘脑之间的信息传递异常。
3.自我麻木
当个体处于高度应激状态时，交感神经系统会分泌大量去甲肾上腺素，使大脑皮质兴奋性降低，从而抑制了自我意识。自我麻木可能表现为对自身身体感受的缺失，一般发生在应激源直接作用于中枢神经系统时。
4.记忆丧失
记忆丧失是由于应激状态下大脑海马区受到暂时性的抑制，导致短期记忆不能转化为长期记忆。记忆丧失主要表现在应激事件发生后的短时间内，受影响的记忆内容多为与应激事件相关的信息。
5.认知障碍
认知障碍可能是由应激引起的神经递质失衡，特别是去甲肾上腺素和多巴胺失调，导致思维能力下降。这些紊乱可能导致注意力不集中、决策困难等问题，在应激源强烈的情况下更为明显。
针对急性应激障碍的症状，建议进行心理评估和体检以排除其他潜在的心理健康问题。治疗措施包括心理咨询，如认知行为疗法或眼动脱敏再加工法。患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有助于缓解症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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