39问医生

老年人小腿麻木是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人小腿麻木可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛并向一侧下肢放射,引起腿麻、无力等症状。这是因为突出的椎间盘对神经根产生压迫和刺激。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等缓解疼痛,同时配合物理疗法如牵引、按摩等方式进行治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。手术切除受压部位是治疗该病的有效手段之一,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症,常见于腰椎间盘突出,可表现为臀部和大腿后侧至小腿外侧的放射性疼痛,有时伴有麻木感。药物治疗是常见的治疗方法,包括口服非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,以及肌肉松弛剂如乙哌立松、氯唑沙宗等。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍性疾病,典型症状为下肢缺血,包括间歇性跛行、皮肤苍白、发凉、麻木等。经皮球囊扩张血管成形术是一种常用的介入治疗方式,通过导管将球囊送至狭窄处,充盈球囊扩张狭窄部位,恢复血流。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,此时感觉神经功能下降,容易出现肢体末端麻木的症状。患者可以遵医嘱服用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对老年人小腿麻木的情况,建议定期进行神经系统体检、肌电图检查以及下肢动脉超声波检查,以评估神经和血管的功能状态。饮食方面应保持均衡,避免糖分过高摄入,有助于控制糖尿病的发展,预防周围神经病变的发生。
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2024-03-27 浏览100
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