膝盖后面的筋扭伤后出现小腿疼痛可能是因为软组织损伤、关节积液、韧带拉伤、肌腱炎或滑膜炎等病因导致的。这些情况都可能导致局部血液循环不畅，从而引发疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.软组织损伤
软组织损伤后，局部毛细血管破裂出血，导致周围神经受压和炎症反应加剧，从而引起疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和肿胀。
2.关节积液
关节积液是指关节腔内液体量增多，导致关节压力增高，刺激周围神经产生疼痛。同时关节积液还可能压迫周围的软组织，包括膝盖后面的筋，进而引发疼痛。针对关节积液的治疗方法主要是减少关节内的液体积聚，可通过休息、物理疗法或药物治疗来实现。必要时也可进行关节穿刺术以引流积液。
3.韧带拉伤
韧带拉伤会导致局部肌肉纤维过度牵拉而出现水肿、充血等症状，当这些病理变化累及到膝盖后面的筋时就会诱发疼痛。对于韧带拉伤，患者可在医生指导下通过冷敷、加压包扎等方式处理。
4.肌腱炎
肌腱炎是肌腱部位发生的无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会导致膝盖后面肌腱处出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制病情的发展。
5.滑膜炎
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜面炎症，炎症刺激会引起膝关节后方的滑膜增生肥厚，进而影响到膝盖后面的筋，所以会出现疼痛的情况。患者需要及时就医，可以在医生指导下采用针灸、烤电等方式辅助治疗。
在治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重患处负担，不利于恢复。建议定期复查，监测病情进展，以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.软组织损伤
软组织损伤后，局部毛细血管破裂出血，导致周围神经受压和炎症反应加剧，从而引起疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和肿胀。
2.关节积液
关节积液是指关节腔内液体量增多，导致关节压力增高，刺激周围神经产生疼痛。同时关节积液还可能压迫周围的软组织，包括膝盖后面的筋，进而引发疼痛。针对关节积液的治疗方法主要是减少关节内的液体积聚，可通过休息、物理疗法或药物治疗来实现。必要时也可进行关节穿刺术以引流积液。
3.韧带拉伤
韧带拉伤会导致局部肌肉纤维过度牵拉而出现水肿、充血等症状，当这些病理变化累及到膝盖后面的筋时就会诱发疼痛。对于韧带拉伤，患者可在医生指导下通过冷敷、加压包扎等方式处理。
4.肌腱炎
肌腱炎是肌腱部位发生的无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会导致膝盖后面肌腱处出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制病情的发展。
5.滑膜炎
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜面炎症，炎症刺激会引起膝关节后方的滑膜增生肥厚，进而影响到膝盖后面的筋，所以会出现疼痛的情况。患者需要及时就医，可以在医生指导下采用针灸、烤电等方式辅助治疗。
在治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重患处负担，不利于恢复。建议定期复查，监测病情进展，以便及时发现并处理可能出现的问题。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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