老是肩颈痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症引起的，炎症导致肌肉和韧带僵硬、粘连，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素所致，使颈部神经根受压，从而出现肩颈部位的放射性疼痛。对于存在神经压迫的患者而言，可遵照医生的意见通过微创手术的方式解除压迫，例如椎间孔镜下髓核摘除术、颈椎前路减压融合术等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，由于结核分枝杆菌侵袭肩部骨骼和软组织，会导致肩关节功能障碍和疼痛。针对此病症，需要遵循医嘱采用抗结核药物进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种免疫介导性疾病，主要累及四肢近端大关节及肩胛区域，导致局部出现炎症反应，引起肩颈痛。患者应遵从医生的指导服用糖皮质激素类药物以减轻症状，比如甲泼尼龙注射液、醋酸片等。
5.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种全身性结缔组织疾病，其特征为广泛性肌肉骨骼系统疼痛，且伴有睡眠障碍、认知功能下降等症状。当病变波及到肩颈时，就会诱发持续性的肩颈痛。患者可以配合医生用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康分散片等。
建议定期进行肩颈部位的影像学检查，包括X光检查或MRI扫描，以便监测病情变化。同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肩颈负担。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症引起的，炎症导致肌肉和韧带僵硬、粘连，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素所致，使颈部神经根受压，从而出现肩颈部位的放射性疼痛。对于存在神经压迫的患者而言，可遵照医生的意见通过微创手术的方式解除压迫，例如椎间孔镜下髓核摘除术、颈椎前路减压融合术等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，由于结核分枝杆菌侵袭肩部骨骼和软组织，会导致肩关节功能障碍和疼痛。针对此病症，需要遵循医嘱采用抗结核药物进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种免疫介导性疾病，主要累及四肢近端大关节及肩胛区域，导致局部出现炎症反应，引起肩颈痛。患者应遵从医生的指导服用糖皮质激素类药物以减轻症状，比如甲泼尼龙注射液、醋酸片等。
5.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种全身性结缔组织疾病，其特征为广泛性肌肉骨骼系统疼痛，且伴有睡眠障碍、认知功能下降等症状。当病变波及到肩颈时，就会诱发持续性的肩颈痛。患者可以配合医生用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康分散片等。
建议定期进行肩颈部位的影像学检查，包括X光检查或MRI扫描，以便监测病情变化。同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肩颈负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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