第三天才开始痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致雌激素和孕酮比例失衡，影响子宫内膜正常脱落，进而出现痛经的现象。患者可以在医生指导下使用复方戊酸二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，即为子宫内膜异位症。这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性出血，但无法顺利排出，从而引起疼痛。对于确诊为子宫内膜异位症引起的痛经，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解不适症状。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限病灶所致的一种妇科常见疾病，病变常侵犯深部肌层且累及宫底。子宫腺肌症会导致子宫肌肉收缩增强，进而加剧痛经的程度。患者可在医生指导下使用左炔诺孕酮肠溶片、左炔诺孕酮植入剂等药物控制病情发展。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积较大压迫周围组织时会引起腹痛的症状。针对子宫肌瘤引发的痛经，建议配合医生通过手术切除的方式处理，例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
5.宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，若未及时治疗可能导致宫颈组织充血水肿，易诱发痉挛性下腹部绞痛。患者可以按医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶丸等。
针对第三天才开始痛经的情况，建议患者注意保暖，尤其是小腹部的部位，以免加重不适感。此外，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫健康状况。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致雌激素和孕酮比例失衡，影响子宫内膜正常脱落，进而出现痛经的现象。患者可以在医生指导下使用复方戊酸二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，即为子宫内膜异位症。这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性出血，但无法顺利排出，从而引起疼痛。对于确诊为子宫内膜异位症引起的痛经，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解不适症状。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限病灶所致的一种妇科常见疾病，病变常侵犯深部肌层且累及宫底。子宫腺肌症会导致子宫肌肉收缩增强，进而加剧痛经的程度。患者可在医生指导下使用左炔诺孕酮肠溶片、左炔诺孕酮植入剂等药物控制病情发展。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积较大压迫周围组织时会引起腹痛的症状。针对子宫肌瘤引发的痛经，建议配合医生通过手术切除的方式处理，例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
5.宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，若未及时治疗可能导致宫颈组织充血水肿，易诱发痉挛性下腹部绞痛。患者可以按医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶丸等。
针对第三天才开始痛经的情况，建议患者注意保暖，尤其是小腹部的部位，以免加重不适感。此外，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫健康状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
艾附暖宫丸
甲泼尼龙片
复方醋酸棉酚片
