睡眠不足，因为上班每天四个多小时，可能是生物钟紊乱、神经衰弱、睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等原因引起的。
1、生物钟紊乱
由于长期熬夜，作息不规律，可能会导致生物钟紊乱，从而出现睡眠不足，每天四个多小时的情况。患者可以通过调整作息时间的方式改善，平时要保持良好的睡眠习惯，早睡早起。
2、神经衰弱
由于长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，从而出现精神易兴奋、脑力易疲乏的现象，也会导致上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物改善症状。
3、睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，患者可能会出现睡眠质量差、失眠、睡眠不足，每天四个多小时的情况。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、片等药物改善睡眠质量。
4、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现睡眠障碍、紧张不安、心率加快、呼吸加快等症状，也会导致上述症状。患者可以遵医嘱服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物改善睡眠质量。
5、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，以连续且长期的心情低落为主要临床特征，患者可能会出现睡眠不足，每天四个多小时的情况，同时还会伴有兴趣减退、精力缺乏等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确病因后，配合医生进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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