很多人把偶尔的心跳加速简单归类为“心慌”,但实际上,阵发性室上性心动过速(简称室上速)有非常典型的特征,和普通的心慌并不一样。室上速最突出的特点是“突发突止”——心跳会在没有任何预兆的情况下突然变得极快,往往达到每分钟150到250次,持续几分钟甚至几小时后,又会突然恢复正常。发作时患者会感觉心脏像“要跳出嗓子眼”,同时可能伴有胸闷、头晕、乏力、眼前发黑,严重的还会出现呼吸困难、颈部发胀(像有人掐脖子)甚至短暂晕厥。而普通的心慌(如情绪激动、劳累后)通常心跳增快幅度较小,且节奏相对平稳,不会出现这种“开关式”的急骤变化。另外,室上速发作时脉搏往往又快又规则,而房颤等心律失常可能表现为脉搏快慢不一。需要特别提醒:如果发作时伴有剧烈胸痛、意识模糊或血压骤降,请立即前往医院急诊,切勿自行用力憋气或刺激喉咙催吐来终止发作(某些物理方法存在风险)。本文仅作科普,不能替代专业诊疗,具体病情请咨询心内科医生。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院

