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胆总管下段结石一定要做手术吗
李常月
主任医师
三甲
七台河市人民医院
普外科
胆总管下段结石不一定需要手术治疗，具体取决于结石大小及是否引发症状。
如果结石体积较小且没有梗阻或感染征象，则可以考虑采用非手术方式如内镜取石术进行治疗。但如果结石较大或者已经造成胆管梗阻或并发胆管炎，则可能需要通过手术切除病变胆管来达到根治目的。此外，对于有症状且存在反复发作性胆管炎病史者也应考虑手术治疗。
若患者出现严重黄疸、腹痛、发热等症状时，通常提示炎症反应较重，此时一般需要及时行ERCP等手术以解除胆道梗阻。
在处理胆总管下段结石时，需密切监测病情变化，避免因结石引起的并发症。术后患者应注意饮食调整，避免高脂食物，以免影响术后恢复。