通常情况下，学校心理压力很大睡不着可能是由于过度紧张、睡眠环境差、焦虑症、抑郁症、神经衰弱等原因所导致，建议患者及时就医诊治。
1、过度紧张
如果患者在校期间心理压力过大，可能会导致大脑过度兴奋，从而引起失眠的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如爬山、游泳等，有助于排解压力，改善失眠的情况。
2、睡眠环境差
如果患者在校期间睡眠环境比较差，如环境过于嘈杂、室内温度过高或过低等，可能会导致患者出现睡不着的情况。建议患者可以更换睡眠环境，保持室内温度适宜，以免影响睡眠质量。同时，患者也可以适当进行泡脚，有助于促进血液循环，改善睡眠质量。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者可能会出现紧张、焦虑、恐惧等心理，还可能会出现失眠、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因引起的。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗。
5、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期精神压力过大、精神紧张等原因引起的。患者一般会表现为失眠、头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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