一咳嗽就漏尿，可能与压力性尿失禁有关，也可能与急性膀胱炎、前列腺增生、急性细菌性前列腺炎、膀胱过度活动症等疾病有关，需要根据不同原因采取对应药物治疗。
1、压力性尿失禁
多考虑是因为年龄增长，盆底肌肉松弛，导致膀胱尿道下移，对尿道的阻力下降，在咳嗽时腹压会增大，就会导致膀胱内的尿液不由自主地流出，同时伴随尿频、尿急等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸米多君、盐酸甲氧明等药物治疗。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如尿道中段悬吊术等。
2、急性膀胱炎
多考虑是因为细菌感染，导致膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增强，咳嗽时会对膀胱造成刺激，就会引起漏尿。患者可以遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物治疗。治疗期间要注意多休息，避免过度劳累。
3、前列腺增生
如果男性存在前列腺增生，可能会导致尿道狭窄，膀胱内的尿液不能一次排出体外，在咳嗽时会导致膀胱压力增大，就会引起漏尿。患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗。如果效果不佳，可以通过经尿道前列腺电切术等手术方式治疗。
4、急性细菌性前列腺炎
多考虑是因为个人卫生不注意，导致细菌上行感染前列腺所引起的炎症反应，在炎症的刺激下导致前列腺充血、水肿，敏感性增强，咳嗽时会对膀胱造成刺激，就会引起漏尿。患者可以遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物治疗。治疗期间要注意多喝水，勤排尿。
5、膀胱过度活动症
可能是由于膀胱感觉神经异常敏感、兴奋等原因导致，患者主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状。患者可以在医生的指导下使用奥昔布宁、托特罗定等药物进行治疗。如果口服药物治疗效果不佳，也可以通过膀胱扩大术进行治疗。
建议患者及时到医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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