每天晚上睡不着，最早都两三点才能睡着，可能是神经衰弱引起的，也可能是焦虑症、抑郁症等原因导致的，患者可以根据不同的原因进行针对性的治疗。
1、神经衰弱
长期过度紧张或者长期熬夜等原因容易引起神经衰弱，可能会出现失眠、健忘、头痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、安神补脑液等药物进行治疗，同时还需要注意保持规律的作息，避免熬夜。
2、焦虑症
心理因素、生物因素等原因容易引起焦虑症，可能会出现紧张不安、恐惧、害怕等症状。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、盐酸片等药物进行治疗，同时还需要注意保持愉悦的心情，避免过度紧张。
3、抑郁症
长期精神压力过大、自身性格等原因容易引起抑郁症，可能会出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等药物进行治疗，同时还可以配合心理治疗、认知行为治疗等方式进行改善。
除此之外，每天晚上睡不着，最早都两三点才能睡着也可能与更年期、高血压等原因有关，建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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