人流术后47天没有来例假，可能与内分泌紊乱、宫腔粘连、再次怀孕、宫腔残留、宫颈粘连等原因有关，患者需要根据不同原因采取对应处理。
1、内分泌紊乱
人流术后如果患者不注意休息，过度劳累，容易导致体内激素水平紊乱，诱发内分泌紊乱，就会导致月经失调，出现月经推迟的情况。患者平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多休息。
2、宫腔粘连
如果在人流术后，患者没有做好护理措施，导致宫腔受到细菌感染，会诱发宫腔粘连，导致月经失调，出现月经推迟的情况。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。必要时还可以采取手术治疗，比如宫腔镜手术。
3、再次怀孕
如果在人流术后，患者没有做好避孕措施，导致再次怀孕，也会出现月经推迟的情况。患者可以及时到医院进行抽血检查，判断是否怀孕。如果确诊怀孕，患者可以遵医嘱定期到医院进行产检，了解胎儿的生长发育情况。
4、宫腔残留
如果在人流术后，宫腔内有残留的胚胎组织，会导致子宫内膜无法正常脱落，就会导致月经推迟。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。必要时还可以进行再次刮宫术治疗。
5、宫颈粘连
如果在人流术后，患者没有做好护理措施，导致宫颈管发生粘连，会影响到经血的正常排出，导致月经推迟。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。必要时还可以采取手术治疗，比如宫颈扩张术。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
人胎盘组织液
复合维生素片
艾附暖宫丸
