左侧后背肩胛骨下方下方下半夜疼痛，白天通常与过度劳累、受凉、肌肉损伤、颈椎病、肩周炎等原因有关，需要根据具体原因给予针对性的治疗。
1、过度劳累
如果患者在平时经常做重体力劳动，可能会使局部肌肉处于收缩状态，从而出现酸胀、疼痛等症状，甚至会伴有身体乏力的现象，从而出现上述症状。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行放松缓解。
2、受凉
如果不注意自身保暖，导致局部受到凉气入侵，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现隐隐作痛的症状，甚至会伴有身体发热的现象。患者可以通过多穿衣物的方式进行改善，也可以通过热敷的方式进行处理。
3、肌肉损伤
如果患者在睡觉时长期保持一个姿势，可能会使局部的肌肉发生劳损，从而出现隐隐作痛的症状，甚至会伴有局部活动受限的情况。患者可以通过热敷的方式进行改善，也可以通过超短波理疗或者是红外线烤电的方式进行处理。
4、颈椎病
长期低头、伏案工作等原因容易诱发颈椎病，导致颈椎压迫到局部的神经，从而出现颈肩部僵硬、疼痛等症状，甚至会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用止痛类的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，也可以通过超短波理疗或者是红外线烤电的方式进行处理。
5、肩周炎
长期缺乏运动、自身免疫性疾病等原因容易诱发肩周炎，导致肩膀部位出现疼痛，甚至会牵扯到后背部位，在夜间睡眠时可能会加重。患者可以在医生的指导下服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
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