月经推迟20天，上周用试纸测了是阴性

试纸一般指早孕试纸。月经推迟20天，上周用早孕试纸测了是阴性，一般提示没有怀孕，但也可能是检测方法不对、试纸过期等原因引起的。

1、检测方法不对

如果早孕试纸检测时，检测方法不对，可能会影响检测结果，出现假阴性的情况。建议患者去医院通过血HCG检查、B超检查等方法明确是否怀孕。

2、试纸过期

如果早孕试纸已经过期，可能会导致试剂失效，出现检测结果不准确的情况，出现阴性的现象。建议患者使用新日期的早孕试纸进行检测。

3、内分泌失调

如果患者长期熬夜，作息紊乱等，可能会导致体内激素水平紊乱，容易导致内分泌失调，可能会出现月经推迟、乏力等症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意休息。必要时，患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调理。

除此之外，还可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。