头发屑多，一天不洗就很油，可能是由于生理性因素、脂溢性皮炎、雄激素性秃发等引起。
1、生理性因素
精神压力大、长期熬夜、不良饮食习惯等因素可能会导致内分泌失调，从而引起头发屑多，一天不洗就很油的情况。一般属于正常的生理现象，无需特殊治疗，建议患者可以通过适当运动，如跑步、游泳等方式排解压力，同时避免熬夜，保持良好的作息习惯。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，可能与遗传、饮食、微生物感染等因素有关，患者可能会出现弥漫性红斑、脱屑、瘙痒等症状，从而导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
3、雄激素性秃发
雄激素性秃发可能与遗传、雄激素水平失衡等因素有关，患者可能会出现头顶头发稀疏、头发变细等症状，从而引起上述现象。建议患者可以在医生指导下使用米诺地尔、螺内酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过毛囊移植的方式进行治疗。
除此之外，还可能与内分泌紊乱、维生素B6缺乏症、毛囊炎等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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