通常情况下，下肢青筋很明显是因为长时间站立导致的，属于生理现象。但也可能是下肢静脉曲张、下肢静脉血栓导致的。
1、生理现象
长时间站立导致下肢静脉血液回流受阻，血管充盈，出现下肢青筋，是一种正常的生理现象。一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢静脉内的瓣膜功能出现异常，使血液回流受阻，血管内压力增大，出现下肢青筋的症状。下肢静脉曲张通常是由先天性因素、瓣膜功能障碍、深静脉血栓等因素导致的。患者可以遵医嘱使用地奥司明片、马栗种子提取物片等药物进行治疗。
3、下肢静脉血栓
下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内由于血液成分发生改变，导致血液不易凝固，使血管扩张，出现下肢青筋的症状。下肢静脉血栓通常是由于外伤、长期卧床、恶性肿瘤等原因导致的。患者可以在医生指导下使用低分子肝素钠、利伐沙班等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术治疗。
如果患者出现明显不适，应及时就医，明确诊断后，在医生指导下进行相关治疗。日常生活中应注意适当进行体育锻炼，避免长时间站立。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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