怀孕4个多月了，老是后背脊椎骨疼可能是生理因素，也可能是颈椎病、腰椎间盘突出症等因素引起的。
1、生理因素
随着孕周增加，胎儿体积和子宫体积也在不断增大，会对周围组织造成压迫，可能会引起后背脊椎骨疼痛。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，平时注意多休息即可。
2、颈椎病
颈椎病可能是长期低头、颈椎退行性病变等因素引起的，可能会导致局部软组织和椎体动、静力平衡失调，从而引起颈背疼痛、僵硬、活动受限等症状。孕妇可以在医生的指导下佩戴颈托，减轻颈部椎体的压力，也可以通过局部热敷、按摩等方式缓解症状。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经和血管而出现的一系列症状。腰椎间盘突出症可能会导致腰背疼痛、坐骨神经痛等症状。孕妇可以在医生的指导下进行牵引治疗，减轻对神经根的压迫，也可以通过局部针灸、按摩等方式缓解症状。
除上述因素外，也可能是腰椎骨质增生、骨折等因素引起的，建议孕妇及时就医，明确病因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复合维生素片
吲哚美辛巴布膏
腰痛宁胶囊
