老年人真性红细胞增多症可采取骨髓抑制剂、靶向药物、放血疗法等治疗措施。
1.骨髓抑制剂
骨髓抑制剂如羟基脲可用于减少红细胞数量。通常口服给药。羟基脲通过干扰DNA合成来降低白细胞和红细胞的数量，从而缓解症状。适用于控制疾病活动期的红细胞增多。此方法适合于病情活跃、需要迅速降低血液黏稠度的患者。
2.靶向药物
针对JAK-STAT信号通路的靶向药物如依鲁替尼是可调节红细胞增殖。常口服使用。依鲁替尼是能阻断JAK-STAT信号通路的关键分子，从而抑制异常的造血干细胞增殖。适用于稳定期或慢性进展的真性红细胞增多症。对于不适合或不耐受其他治疗手段的患者，靶向药物可能提供另一种选择。
3.放血疗法
定期放血是传统上用于减轻红细胞过多的方法，可通过静脉穿刺或针灸等方法实现。放血可以快速减少血液中的红细胞数量，改善血液循环。适用于急性发作或严重并发症时。当常规治疗效果不佳或存在特定适应证时，放血疗法可以作为辅助手段。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以增强身体免疫力。同时，定期监测血液指标变化，及时调整治疗方案，有助于控制病情发展。
1.骨髓抑制剂
骨髓抑制剂如羟基脲可用于减少红细胞数量。通常口服给药。羟基脲通过干扰DNA合成来降低白细胞和红细胞的数量，从而缓解症状。适用于控制疾病活动期的红细胞增多。此方法适合于病情活跃、需要迅速降低血液黏稠度的患者。
2.靶向药物
针对JAK-STAT信号通路的靶向药物如依鲁替尼是可调节红细胞增殖。常口服使用。依鲁替尼是能阻断JAK-STAT信号通路的关键分子，从而抑制异常的造血干细胞增殖。适用于稳定期或慢性进展的真性红细胞增多症。对于不适合或不耐受其他治疗手段的患者，靶向药物可能提供另一种选择。
3.放血疗法
定期放血是传统上用于减轻红细胞过多的方法，可通过静脉穿刺或针灸等方法实现。放血可以快速减少血液中的红细胞数量，改善血液循环。适用于急性发作或严重并发症时。当常规治疗效果不佳或存在特定适应证时，放血疗法可以作为辅助手段。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以增强身体免疫力。同时，定期监测血液指标变化，及时调整治疗方案，有助于控制病情发展。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
