成人乳糖不耐受多考虑是由于先天性乳糖酶缺乏引起的，也可能是由于肠道感染、肠道菌群失调、药物刺激、肠道疾病等原因造成的。
1、先天性乳糖酶缺乏
乳糖酶是人体中的一种消化酶，主要作用是消化乳糖，将乳糖水解为葡萄糖和半乳糖。如果成人先天性乳糖酶缺乏，在食用牛奶等含乳糖的食物时，可能会出现腹胀、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
2、肠道感染
肠道感染是指肠道内的有害菌群增殖，侵袭肠道黏膜，使肠道黏膜受损，导致肠道功能紊乱，从而出现腹泻、腹痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。
3、肠道菌群失调
如果成人长期滥用抗生素，可能会导致肠道菌群失调，使肠道内的有益菌减少，有害菌增多，从而出现腹胀、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4、药物刺激
若患者长期服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体类抗炎药物，可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起上述情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
5、肠道疾病
如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，也可能会导致成人乳糖不耐受。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、便常规检查等方式明确诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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