屁股指臀部，走路多、干活累了臀部里边的骨头疼，可能是由于腰椎间盘突出症、腰肌劳损、臀肌筋膜炎等原因所引起。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。患者可出现走路多、干活累了臀部里边的骨头疼的情况。患者可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物进行治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。伴有肌肉痉挛者，可以使用肌肉松弛类药物，如氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定等。药物治疗无效者，可以考虑手术治疗，如椎板切除术等。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可由多病因引起，最常见的是腰部不恰当地用力导致。患者主要表现为腰部酸痛、胀痛，反复发作，可使患者出现走路多、干活累了臀部里边的骨头疼的情况。疼痛较轻的患者可以通过纠正不良生活、工作习惯来改善，如避免久坐、长时间弯腰工作等。疼痛较重的患者可以遵医嘱口服药物进行治疗，如依托考昔、塞来昔布等。
3、臀肌筋膜炎
臀肌筋膜炎是指臀部筋膜及肌肉组织的慢性损伤性炎症，可由多病因引起，最常见的是腰部不恰当地用力导致。患者主要表现为臀部疼痛、发凉、皮肤麻木、运动障碍等症状。患者可以通过针灸、推拿等方式进行治疗，也可以通过热敷、按摩等方式缓解症状。疼痛较重的患者可以遵医嘱口服药物进行治疗，如塞来昔布等。
此外，还可能是强直性脊柱炎、骨折、坐骨神经痛等原因所引起，患者需要及时到医院就诊，明确具体病因
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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