心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着，可能是不良的生活习惯、焦虑症、抑郁症等因素造成的，可以通过心理治疗、药物治疗等方法进行改善。
1、不良的生活习惯
如果长期熬夜或饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮品，可能会刺激中枢神经系统，容易使中枢神经系统异常兴奋，出现心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着的现象。可以通过调整生活习惯的方法进行改善，睡觉之前避免饮用刺激性的饮品，也可以喝一杯热牛奶，有助于提高睡眠质量。
2、焦虑症
焦虑症是一种精神类疾病，一般会出现精神紧张、不安、恐惧等症状。如果患者患有焦虑症，可能会使精神长期处于紧绷的状态，从而出现心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着的现象。可以在医生的指导下，合理的使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物进行治疗。除了使用药物治疗以外，还可以采取心理疏导的方法进行改善。
3、抑郁症
抑郁症通常是由于心理承受能力比较弱，受到应激事物的刺激引起的，比如近期发生了重大的事故，可能会导致心理压力过大，从而出现心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着的现象，还可伴有情绪低落、思维迟缓等症状。可以遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。必要时可以采取重复经颅磁刺激的方法进行改善。
除了以上几种原因以外，还可能是恐惧症、肌张力障碍等因素造成的，还可能会伴随呼吸急促、呼吸困难等症状。可以到医院进行心理测试、量表测评等方法明确原因对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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