经常睡不着觉，一晚就睡两三个小时，可能是生理因素、神经衰弱、睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等原因所引起的。建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
1、生理因素
如果患者近期内精神压力过大，导致情绪过于焦虑、紧张，或者是睡前饮用了浓茶、咖啡等刺激性饮品，容易导致大脑神经兴奋，从而出现上述情况。患者要注意放松心情，避免精神压力过大，睡前可以喝一杯温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期的紧张、高压力状态下，出现精神容易兴奋和脑力容易疲劳的现象，患者通常会有睡眠障碍、乏力、注意力不集中等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理治疗的方式进行治疗。
3、睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠过程中出现的各种功能障碍，患者可能会有睡眠质量差、睡眠时间短、早醒等症状，从而导致出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿戈美拉汀、雷美替胺等药物进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症是一种精神障碍性疾病，其主要特征为无特定对象的焦虑不安，紧张担忧，同时还会伴有植物神经系统症状，如心悸、呼吸急促、出汗等。患者可在医生的指导下服用片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
5、抑郁症
抑郁症是一种精神疾病，其主要特征为患者情绪低落，兴趣减退，精力缺乏等。患者可在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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