左肩胛骨内缘痛，不能平躺睡觉，多考虑是不良睡姿、外伤等原因引起的，也可能是颈椎病引起的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良睡姿
若是长期朝一侧睡眠，可能会压迫一侧肩胛骨，出现隐隐作痛的情况。建议患者改变不良的睡姿，避免长期朝一侧睡眠。
2、外伤
如果患者左肩胛骨受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。
3、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位肌肉长期紧张从而诱发颈椎病，会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免长期劳累。
除此之外，也可能是肩周炎、肌筋膜炎、肩胛骨骨折等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
谭金凤
刘泽群
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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