小孩总是胡思乱想可能是正常现象，也可能是神经衰弱、多动症、焦虑症、抑郁症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果小孩长期处于压力过大的环境下，可能会导致精神紧张，容易出现胡思乱想的情况。建议小孩可以适当进行户外运动，如爬山、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期精神压力过大引起的，小孩可能会出现失眠、健忘、焦虑、烦躁不安等症状。建议小孩可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。
3、多动症
多动症主要是由于遗传、环境、社会心理等因素引起的。小孩可能会出现注意障碍、活动过度、情绪冲动等症状。建议小孩可以在医生指导下使用盐酸哌甲酯、右旋等药物进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理、社会因素等原因引起的。小孩可能会出现紧张、心悸、手抖等症状。建议小孩可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等药物进行治疗。
5、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、生理因素、社会因素等原因引起的。小孩可能会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状。建议小孩可以在医生指导下使用盐酸丙米嗪、马来酸氟伏沙明等药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意小孩的饮食健康，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果小孩出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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