清宫指的是清宫术，清宫术20天后出血，可能属于正常的情况，但也可能是不正常的，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、可能属于正常的情况
清宫术可以帮助清除宫腔内异常组织、子宫内膜、胚胎等。通常在清宫术后20天左右，患者的身体可能已经逐渐恢复，此时出现出血的情况，可能是月经来潮，一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊的治疗。
2、可能属于不正常的情况
如果清宫术后20天左右出现出血的情况，伴有腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，可能是宫腔内感染引起的，这属于不正常的情况。建议患者在医生的指导下，合理使用抗生素类的药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等。如果药物治疗的效果不佳，建议患者到正规医院进行检查，并遵医嘱进行微创手术治疗。
在日常生活中，建议患者多卧床休息，避免进行剧烈运动。同时需要做好身体的保暖工作，避免身体受凉。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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