腰扭伤早上起来一般情况下肯定有疼痛。腰扭伤可能是腰部肌肉损伤、腰椎小关节紊乱、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等原因引起，患者在早上起床时通常会出现腰部剧烈疼痛的情况。
1、腰部肌肉损伤
腰部肌肉损伤是腰部肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤，患者通常会出现局部肌肉疼痛、红肿、瘀青等症状。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。
2、腰椎小关节紊乱
腰椎小关节紊乱是指腰椎小关节发生轻微错位，一般是由于睡觉时姿势不正确、腰部受凉等原因引起，患者通常会出现腰部疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，也可以通过局部针灸、红外线治疗等方式来缓解症状。
3、腰椎骨折
腰椎骨折是指腰椎骨的连续性和完整性被破坏，一般是由于外伤、骨质疏松等原因引起，患者通常会出现腰部疼痛、活动受限等症状。如果患者骨折症状较轻，通常可以通过卧床休息缓解，但如果患者骨折症状较重，则需要通过手术的方式进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式来缓解症状。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是指腰椎骨关节的一种退行性病变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状。建议患者在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式来缓解症状。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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