经常吃完晚饭一两个小时左右胃疼上腹中间疼可能是饮食不当、消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食不当
如果晚饭时吃了比较多的辛辣刺激或者比较凉的食物，可能会导致胃肠道受到刺激，从而出现胃疼、腹痛等症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式缓解症状，也可以通过适当运动促进胃肠道蠕动。
2、消化不良
如果晚饭吃得过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，无法及时消化和吸收，从而出现胃疼、腹胀等症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式促进胃肠道蠕动，也可以在医生指导下使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
3、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，可能与长期饮酒、幽门螺杆菌感染等因素有关，患者可能会出现中上腹疼痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
4、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，病变穿透黏膜肌层或达更深层，常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多等。患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶片、尼扎替丁分散片等药物抑制胃酸分泌，也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
5、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，患者可能会出现上腹疼痛、反酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物抑制胃酸分泌，也可以遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。平时注意合理饮食，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。
北京协和医院
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