39问医生

为什么老是失眠睡不着

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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失眠睡不着可能是因为压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等。这些病因可能导致情绪波动、大脑过度兴奋,从而影响睡眠质量。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时,大脑皮层兴奋性增高,导致入睡困难。可尝试放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的负性事件的预期焦虑和恐惧,这些情绪会导致难以入眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,从而改善睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,影响了睡眠调节功能,导致失眠。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,如氟西汀、舍曲林等,可以增加突触间隙中5-羟色胺浓度,缓解失眠症状。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神紧张状态,容易引起植物神经紊乱,进而出现失眠的情况。可以在医生指导下使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等药物进行调理。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统失调,引起潮热、盗汗等症状,进而干扰睡眠。激素替代疗法,如口服戊酸雌二醇片、替勃龙片等,可缓解症状,改善睡眠。
建议保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料。必要时,建议进行睡眠监测、心理评估等相关检查,以确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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