背部肩胛骨下面疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、背肌劳损、胸椎管狭窄症、胸椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部、下肢放射性痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度活动或姿势不良导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织引起局部水肿、充血，从而产生疼痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.背肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后没有及时放松都可能导致背肌劳损，在劳累状态下，局部血液循环受阻，乳酸堆积过多无法正常代谢，进而诱发疼痛。建议患者适当休息，也可以对疼痛部位进行按摩、热敷等方式促进血液循环，改善不适症状。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内的空间减少，导致脊髓受到压迫而引起的神经系统功能障碍。脊髓受压会引起背部疼痛、肢体无力等症状。手术治疗是解决胸椎管狭窄的有效方法，例如微创椎管扩大减压术可以减轻对脊髓的压力，缓解疼痛。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症性疾病，病变累及至软骨板，使脊柱不稳定，容易发生移位，此时可能会牵拉到周围的韧带以及肌肉组织，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对背部肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重病情。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部、下肢放射性痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度活动或姿势不良导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织引起局部水肿、充血，从而产生疼痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.背肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后没有及时放松都可能导致背肌劳损，在劳累状态下，局部血液循环受阻，乳酸堆积过多无法正常代谢，进而诱发疼痛。建议患者适当休息，也可以对疼痛部位进行按摩、热敷等方式促进血液循环，改善不适症状。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内的空间减少，导致脊髓受到压迫而引起的神经系统功能障碍。脊髓受压会引起背部疼痛、肢体无力等症状。手术治疗是解决胸椎管狭窄的有效方法，例如微创椎管扩大减压术可以减轻对脊髓的压力，缓解疼痛。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症性疾病，病变累及至软骨板，使脊柱不稳定，容易发生移位，此时可能会牵拉到周围的韧带以及肌肉组织，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对背部肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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