39问医生

右边肩胛骨下面疼痛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右边肩胛骨下面疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所导致的炎症反应,炎症因子刺激局部神经和肌肉组织,引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症,炎症因子刺激局部组织,从而引起右侧肩胛骨下方疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病通常是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素导致的,使颈部脊髓受压,进而引发肩部放射性疼痛。当病变部位压迫到颈神经根时,可能会导致肩背部出现疼痛的情况。针对此类患者的疼痛症状,临床上一般建议采取针灸等方式进行处理。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,在发病期间会导致贲门括约肌功能障碍,造成胃内压力增高,此时就会诱发膈肌痉挛,表现为肩胛骨下方疼痛的现象。患者需要配合医生通过使用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.肺栓塞
肺栓塞多为下肢深静脉血栓形成脱落,随血液循环进入肺动脉及其分支引起的急性堵塞,若发生在右肺,则会引起右侧肩胛骨下方疼痛。此外还可能伴随呼吸困难、胸闷等症状。对于确诊为肺栓塞的患者,医生可能会建议采用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
针对右侧肩胛骨下方疼痛的情况,建议患者及时完善X线检查、MRI检查以及血液凝固功能检测,以排除骨折、肿瘤等问题。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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