右肩胛骨下面疼可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到摩擦、挤压而出现无菌性炎症，炎症因子刺激滑囊壁，进而诱发疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、韧带增厚等因素压迫到邻近的脊髓、神经根时会引起颈肩部肌肉持续收缩痉挛，从而导致肩胛骨下方出现疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进局部血液循环，减轻疼痛症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在发病期间会导致胃黏膜受损，当胃酸刺激受损部位时就会诱发疼痛的现象。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎多为继发于肺结核、肺炎等疾病，致病因素刺激胸膜后可能会诱发疼痛的症状。如果考虑细菌感染引起的胸膜炎，则需要配合医生通过抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
针对右肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以排除骨折或其他骨骼损伤的可能性。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到摩擦、挤压而出现无菌性炎症，炎症因子刺激滑囊壁，进而诱发疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、韧带增厚等因素压迫到邻近的脊髓、神经根时会引起颈肩部肌肉持续收缩痉挛，从而导致肩胛骨下方出现疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进局部血液循环，减轻疼痛症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在发病期间会导致胃黏膜受损，当胃酸刺激受损部位时就会诱发疼痛的现象。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎多为继发于肺结核、肺炎等疾病，致病因素刺激胸膜后可能会诱发疼痛的症状。如果考虑细菌感染引起的胸膜炎，则需要配合医生通过抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
针对右肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以排除骨折或其他骨骼损伤的可能性。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
