肩胛骨下面疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。患者可在医生指导下通过热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。日常生活中还可适当进行游泳运动，有助于缓解病情。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、韧带增厚等因素压迫周围的血管和神经根所致，当神经受到压迫时会引起肩背部放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来增加椎间隙宽度，减轻压迫感，进而缓解不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能损伤食管黏膜并引起疼痛，有时也会放射到肩部。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等疾病引起，炎症累及胸膜后会导致胸腔内压力增高，继而产生牵涉性疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时就医以便进行针对性处理。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。患者可在医生指导下通过热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。日常生活中还可适当进行游泳运动，有助于缓解病情。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、韧带增厚等因素压迫周围的血管和神经根所致，当神经受到压迫时会引起肩背部放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来增加椎间隙宽度，减轻压迫感，进而缓解不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能损伤食管黏膜并引起疼痛，有时也会放射到肩部。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等疾病引起，炎症累及胸膜后会导致胸腔内压力增高，继而产生牵涉性疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时就医以便进行针对性处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
