左侧肩胛骨内侧疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、软组织损伤、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种炎症会导致肩关节周围的肌肉和韧带僵硬和粘连。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现一侧肩胛骨内侧放射性疼痛的症状。对于轻度颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.软组织损伤
软组织损伤是指人体软组织受到外力作用而发生的损伤，包括肌肉、肌腱、韧带等结构。此时可因为局部充血水肿，活动受限，从而表现为左侧肩胛骨内侧疼痛的情况。建议遵医嘱服用舒筋活血丸、跌打生骨胶囊等药物促进淤血吸收，进而达到治愈的目的。
4.胸膜炎
胸膜炎通常由感染或其他原因引起胸膜的炎症反应，炎症刺激可导致胸腔积液，引起胸部不适，有时可能伴有肩部放射痛。如果确诊为结核分枝杆菌感染所致，则需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的一系列症状和并发症，当胃酸逆流至食管上括约肌以上时，会引起胸骨后烧灼感，有时也会放射至肩背部。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对左侧肩胛骨内侧疼痛的情况，建议及时就医并进行相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以排除骨折、肿瘤等问题。同时，应避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，以减少肩关节负担。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种炎症会导致肩关节周围的肌肉和韧带僵硬和粘连。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现一侧肩胛骨内侧放射性疼痛的症状。对于轻度颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.软组织损伤
软组织损伤是指人体软组织受到外力作用而发生的损伤，包括肌肉、肌腱、韧带等结构。此时可因为局部充血水肿，活动受限，从而表现为左侧肩胛骨内侧疼痛的情况。建议遵医嘱服用舒筋活血丸、跌打生骨胶囊等药物促进淤血吸收，进而达到治愈的目的。
4.胸膜炎
胸膜炎通常由感染或其他原因引起胸膜的炎症反应，炎症刺激可导致胸腔积液，引起胸部不适，有时可能伴有肩部放射痛。如果确诊为结核分枝杆菌感染所致，则需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的一系列症状和并发症，当胃酸逆流至食管上括约肌以上时，会引起胸骨后烧灼感，有时也会放射至肩背部。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对左侧肩胛骨内侧疼痛的情况，建议及时就医并进行相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以排除骨折、肿瘤等问题。同时，应避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，以减少肩关节负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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艾司奥美拉唑镁肠溶片
