39问医生

侧躺腰疼是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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侧躺腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构或功能异常,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现无菌性炎症,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在休息后缓解。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛,尤其是在侧卧位时更为明显。这是由于局部血液循环受阻导致的。对于腰椎间盘突出引起的侧躺腰疼,可以遵医嘱服用美罗昔康、塞来昔布等药物缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。当患者侧躺时,脊柱承受的压力发生变化,进而加重了腰椎管狭窄的症状。针对腰椎管狭窄引起的侧躺腰疼,可考虑微创手术如椎间孔镜下椎管减压术等方法扩大椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的连接发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这种情况可能导致神经根受压,引起侧躺时的腰痛。对于稳定型的腰椎滑脱,可以通过穿戴支具来进行固定;对于不稳定型的,则需要通过手术的方式进行复位和内固定。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易受到外力影响而骨折,轻微活动即可诱发疼痛。侧躺时身体倾斜,可能增加脊柱负重,导致疼痛加剧。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行脊柱功能评估以及影像学检查,例如X光检查或MRI扫描,监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强背部肌肉力量训练,如燕飞动作,也有助于改善不适症状。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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