39问医生

老人脚后跟肿痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人脚后跟肿痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、足跟腱鞘炎、足跟骨刺、足跟滑膜皱襞综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症性疾病。当尿酸结晶在脚后跟处积聚时,会引起局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,可反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。若病变累及脚后跟关节,则会导致局部出现疼痛、肿胀等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特等改善病情抗风湿药,以及生物制剂如依那西普、阿达木单抗等。
3.足跟腱鞘炎
足跟腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的一种无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织,进而诱发疼痛和肿胀的现象发生。对于足跟腱鞘炎,一般需要减少活动量,同时配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。
4.足跟骨刺
足跟骨刺是跟骨向后上方长出的骨性突起,当其刺激周围的软组织时,就会引发疼痛和肿胀的症状。如果患者的足跟骨刺比较严重,已经引起了剧烈疼痛,此时则需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式将骨刺去除。
5.足跟滑膜皱襞综合征
足跟滑膜皱襞综合征是指足跟部的滑膜皱襞增厚、肥大,压迫神经血管,导致局部血液循环受阻,从而引发疼痛和肿胀的情况。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测受影响区域的温度变化,以评估是否存在发热现象。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免度运动以免加重足后跟肿痛。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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