左后肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现粘连、挛缩等病理变化，从而引起肩背部疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如爬墙运动、划圈运动等，以促进局部血液循环，缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生等因素所致，当突出的颈椎间盘压迫到周围的神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛感。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式改善颈部血液循环，减轻疼痛症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是因为长时间处于潮湿寒冷环境或者剧烈运动导致的，此时会引起肩背部肌肉紧张、痉挛，进而诱发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因引起的，突出的腰椎间盘会压迫硬膜囊以及神经根，导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射。患者应遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是因为血脂代谢紊乱、血管壁内脂质沉积形成斑块堵塞血管所导致的心脏供血不足，容易引起心前区绞痛、胸闷等症状，严重者还可能出现呼吸困难的情况。患者需要配合医生通过经皮冠脉介入术的方法解除血管狭窄，恢复心脏血液供应。
针对左后肩背疼痛的症状，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈肩部负担。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现粘连、挛缩等病理变化，从而引起肩背部疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如爬墙运动、划圈运动等，以促进局部血液循环，缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生等因素所致，当突出的颈椎间盘压迫到周围的神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛感。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式改善颈部血液循环，减轻疼痛症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是因为长时间处于潮湿寒冷环境或者剧烈运动导致的，此时会引起肩背部肌肉紧张、痉挛，进而诱发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因引起的，突出的腰椎间盘会压迫硬膜囊以及神经根，导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射。患者应遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是因为血脂代谢紊乱、血管壁内脂质沉积形成斑块堵塞血管所导致的心脏供血不足，容易引起心前区绞痛、胸闷等症状，严重者还可能出现呼吸困难的情况。患者需要配合医生通过经皮冠脉介入术的方法解除血管狭窄，恢复心脏血液供应。
针对左后肩背疼痛的症状，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈肩部负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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