小儿佝偻病的初期症状可能包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓等。如果这些症状持续存在，建议及时带孩子就医以评估和治疗佝偻病。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与睡眠障碍有关，而佝偻病患者由于体内钙质缺乏导致神经兴奋性增高，进而出现夜间睡眠不安的情况。此症状通常表现在晚上，且伴随着明显的哭闹和难以安抚的情绪。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于维生素D不足引起的钙吸收不良，导致骨骼矿化不全，颅骨失去硬度。这种软化的区域主要集中在头颅后部，如枕骨和顶骨等处。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生是因为佝偻病时肋骨末端未能正常骨化，形成凸起。这些凸起通常出现在两侧的第7-9肋骨前端，呈串珠状排列。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是由胸骨发育异常所致，在佝偻病的影响下，胸骨因缺钙而发生变形，从而出现凹陷的现象。凹陷通常位于胸骨中部，严重者可向前突出形成鸡胸。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于佝偻病影响了机体新陈代谢，导致身高增长缓慢。这种情况多表现为儿童身高低于同龄人平均值，但体重可能正常或偏高。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生还可能会建议进行X线检查来查看骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患儿需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。家长应注意孩子的日常饮食，确保其摄入足够的维生素D和钙源丰富的食物，同时避免过度日晒以防紫外线灼伤皮肤。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与睡眠障碍有关，而佝偻病患者由于体内钙质缺乏导致神经兴奋性增高，进而出现夜间睡眠不安的情况。此症状通常表现在晚上，且伴随着明显的哭闹和难以安抚的情绪。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于维生素D不足引起的钙吸收不良，导致骨骼矿化不全，颅骨失去硬度。这种软化的区域主要集中在头颅后部，如枕骨和顶骨等处。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生是因为佝偻病时肋骨末端未能正常骨化，形成凸起。这些凸起通常出现在两侧的第7-9肋骨前端，呈串珠状排列。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是由胸骨发育异常所致，在佝偻病的影响下，胸骨因缺钙而发生变形，从而出现凹陷的现象。凹陷通常位于胸骨中部，严重者可向前突出形成鸡胸。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于佝偻病影响了机体新陈代谢，导致身高增长缓慢。这种情况多表现为儿童身高低于同龄人平均值，但体重可能正常或偏高。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生还可能会建议进行X线检查来查看骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患儿需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。家长应注意孩子的日常饮食，确保其摄入足够的维生素D和钙源丰富的食物，同时避免过度日晒以防紫外线灼伤皮肤。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
盐酸帕罗西汀片
葡萄糖酸钙锌口服溶液
