小孩脚跟内侧疼痛，可能是生理性因素引起的，但也可能是由于足底筋膜炎、腱鞘炎等原因引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括长时间走路、穿鞋不当等，都可能会导致脚后跟出现疼痛的症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷、按摩等方式，促进血液循环，改善疼痛症状。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎是指足底筋膜反复受损伤引起的无菌性炎症，发病常与过度劳累、长时间站立、行走、负重等因素有关，患者主要表现为脚后跟疼痛、局部肌肉痉挛、运动能力下降等症状。患者可以通过热敷、按摩等方式，改善局部血液循环，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，发病常与慢性劳损、外伤、感染等因素有关，主要表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱服用塞来昔布、阿司匹林等药物缓解。另外，患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
除上述相对常见原因外，还有可能是由于跟骨骨刺、脂肪瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确诊断检查后，遵医嘱进行规范治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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