骨质疏松但不缺钙可能是由于维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病或肾小管酸中毒引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙吸收和利用，当体内缺乏时会导致血钙降低，进而影响骨骼健康。可通过日晒、食物摄入或补充维生素D制剂来改善状况。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会引起代谢率增加，导致骨量丢失过快，从而引起骨质疏松。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素，刺激破骨细胞活性，加速骨质分解，同时抑制肠道对钙的吸收，导致血钙升高，继而出现高钙尿症和低磷血症，进一步加剧了骨质流失。手术切除增生的甲状旁腺是治愈此病的有效方法。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致钙从尿液中大量丢失，进而诱发骨质疏松的发生。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，以减少尿钙排泄。
5.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾脏无法有效地将碳酸氢盐重吸收回血液中，使得体内的酸碱平衡失调，进而影响钙的吸收和利用。可遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片等药物纠正电解质紊乱，改善病情。
建议定期监测血清钙浓度以及骨密度，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可咨询内分泌科医师进行进一步诊治。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙吸收和利用，当体内缺乏时会导致血钙降低，进而影响骨骼健康。可通过日晒、食物摄入或补充维生素D制剂来改善状况。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会引起代谢率增加，导致骨量丢失过快，从而引起骨质疏松。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素，刺激破骨细胞活性，加速骨质分解，同时抑制肠道对钙的吸收，导致血钙升高，继而出现高钙尿症和低磷血症，进一步加剧了骨质流失。手术切除增生的甲状旁腺是治愈此病的有效方法。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致钙从尿液中大量丢失，进而诱发骨质疏松的发生。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，以减少尿钙排泄。
5.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾脏无法有效地将碳酸氢盐重吸收回血液中，使得体内的酸碱平衡失调，进而影响钙的吸收和利用。可遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片等药物纠正电解质紊乱，改善病情。
建议定期监测血清钙浓度以及骨密度，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可咨询内分泌科医师进行进一步诊治。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
左甲状腺素钠片
