l4/5,l5/s1椎间盘突出可采取牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、硬膜外注射类固醇等治疗措施。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或者牵引椅对脊柱施加力量，以缓解神经压迫。适用于急性期疼痛严重者。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消肿的作用。对于轻度至中度的腰腿痛患者有较好的止痛效果。
3.肌肉松弛剂
通过抑制肌肉痉挛来减轻因椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和疼痛。适合于存在肌肉紧张导致的不适症状时使用。
4.神经营养药物
这类药物可以促进受损神经的修复和再生，辅助改善由神经受压引起的相应症状。对于存在神经根水肿及麻木等症状的患者有一定的积极作用。
5.硬膜外注射类固醇
硬膜外注射类固醇可以直接作用于受压的神经根周围，具有较强的抗炎作用，能迅速减轻神经根的炎症反应和水肿。主要针对急性发作且伴有剧烈疼痛的患者。在使用前需评估出血风险，并注意可能出现感染等问题。
需要注意的是，在接受任何一种治疗之前，应先排除禁忌证，并严格遵医嘱执行。此外，建议采取适当的康复训练，如腰部功能锻炼等，以增强背部肌肉力量，预防病情复发。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或者牵引椅对脊柱施加力量，以缓解神经压迫。适用于急性期疼痛严重者。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消肿的作用。对于轻度至中度的腰腿痛患者有较好的止痛效果。
3.肌肉松弛剂
通过抑制肌肉痉挛来减轻因椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和疼痛。适合于存在肌肉紧张导致的不适症状时使用。
4.神经营养药物
这类药物可以促进受损神经的修复和再生，辅助改善由神经受压引起的相应症状。对于存在神经根水肿及麻木等症状的患者有一定的积极作用。
5.硬膜外注射类固醇
硬膜外注射类固醇可以直接作用于受压的神经根周围，具有较强的抗炎作用，能迅速减轻神经根的炎症反应和水肿。主要针对急性发作且伴有剧烈疼痛的患者。在使用前需评估出血风险，并注意可能出现感染等问题。
需要注意的是，在接受任何一种治疗之前，应先排除禁忌证，并严格遵医嘱执行。此外，建议采取适当的康复训练，如腰部功能锻炼等，以增强背部肌肉力量，预防病情复发。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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