手脚经常冰凉,身上也不冷可能是血液循环障碍、甲状腺功能减退、自主神经系统功能紊乱、贫血、低血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液流动不畅，使手脚远端部位供血不足和温度下降。可通过使用温热物品局部加温、泡脚等方式促进血液循环，缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体代谢率降低，产热量减少，因此会出现手脚冰凉的症状。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱会导致血管收缩异常，影响血液循环，进而出现手脚冰凉的情况。建议遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物改善自主神经系统功能。
4.贫血
贫血会影响身体组织获得足够的氧气和营养物质，可能导致手脚冰凉。这是由于红细胞数量减少或缺乏有效功能，无法充分携带和分配氧和营养成分。补充铁质丰富的食物如菠菜、红枣，配合口服补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片可纠正缺铁性贫血。
5.低血压
低血压会引起外周血管扩张，回心血量减少，从而影响心脏泵血能力，导致四肢供血不足而感到手脚冰凉。对于体位性低血压引起的头晕等症状，可以采取盐水冲服米多君片、屈昔多巴胶囊提升血压。
针对上述症状，建议定期监测体温变化，以排除感染或其他潜在疾病的可能性。必要时，可进行甲状腺功能测定、血常规以及电解质分析等实验室检测，以进一步评估病情。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液流动不畅，使手脚远端部位供血不足和温度下降。可通过使用温热物品局部加温、泡脚等方式促进血液循环，缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体代谢率降低，产热量减少，因此会出现手脚冰凉的症状。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱会导致血管收缩异常，影响血液循环，进而出现手脚冰凉的情况。建议遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物改善自主神经系统功能。
4.贫血
贫血会影响身体组织获得足够的氧气和营养物质，可能导致手脚冰凉。这是由于红细胞数量减少或缺乏有效功能，无法充分携带和分配氧和营养成分。补充铁质丰富的食物如菠菜、红枣，配合口服补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片可纠正缺铁性贫血。
5.低血压
低血压会引起外周血管扩张，回心血量减少，从而影响心脏泵血能力，导致四肢供血不足而感到手脚冰凉。对于体位性低血压引起的头晕等症状，可以采取盐水冲服米多君片、屈昔多巴胶囊提升血压。
针对上述症状，建议定期监测体温变化，以排除感染或其他潜在疾病的可能性。必要时，可进行甲状腺功能测定、血常规以及电解质分析等实验室检测，以进一步评估病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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