肩袖损伤一年多后仍然存在疼痛可以考虑物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、关节镜下肩袖修复术、功能性锻炼等方法进行治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等，以促进血液循环和缓解肌肉紧张。适用于轻度至中度的肩袖损伤引起的疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可减少炎症反应和疼痛，通常口服给药。适合短期缓解轻至中度肩袖损伤引起的疼痛。
3.糖皮质激素局部注射
在无菌条件下将适量的糖皮质激素如曲安奈德直接注入受损区域，能迅速减轻炎症和疼痛。主要针对急性发作期的剧烈疼痛。长期使用需谨慎，并注意可能出现的副作用。
4.关节镜下肩袖修复术
通过小切口置入关节镜，在直视下对受损的肩袖组织进行修复。手术适应于保守治疗无效且存在明确结构异常的患者。
5.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列增强肩部肌肉力量和灵活性的动作，旨在恢复肩关节功能。对于大多数患者而言，应在专业指导下进行，以防止不当运动导致的风险。
在肩袖损伤康复过程中，应定期复查，以便医生评估病情进展及是否需要调整治疗方案。必要时，可在医生建议下服用双氯芬酸钠、塞来昔布等止痛药物缓解不适症状。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等，以促进血液循环和缓解肌肉紧张。适用于轻度至中度的肩袖损伤引起的疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可减少炎症反应和疼痛，通常口服给药。适合短期缓解轻至中度肩袖损伤引起的疼痛。
3.糖皮质激素局部注射
在无菌条件下将适量的糖皮质激素如曲安奈德直接注入受损区域，能迅速减轻炎症和疼痛。主要针对急性发作期的剧烈疼痛。长期使用需谨慎，并注意可能出现的副作用。
4.关节镜下肩袖修复术
通过小切口置入关节镜，在直视下对受损的肩袖组织进行修复。手术适应于保守治疗无效且存在明确结构异常的患者。
5.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列增强肩部肌肉力量和灵活性的动作，旨在恢复肩关节功能。对于大多数患者而言，应在专业指导下进行，以防止不当运动导致的风险。
在肩袖损伤康复过程中，应定期复查，以便医生评估病情进展及是否需要调整治疗方案。必要时，可在医生建议下服用双氯芬酸钠、塞来昔布等止痛药物缓解不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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