胃到早上四五点疼可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症刺激胃部时，会导致患者出现疼痛的症状。此外，由于炎症的存在，胃黏膜屏障受损，容易受到食物和胃酸的刺激而引起不适。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的消化道溃疡，夜间迷走神经兴奋性增高，可促进胃酸分泌增多，过多的胃酸会刺激溃疡面，从而诱发疼痛。此外，还可能伴有恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌，缓解疼痛症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，由于胃黏膜长期被破坏，导致胃壁薄弱，在早晨空腹状态下，胃酸浓度较高，对溃疡面产生刺激，进而引起疼痛。典型表现为餐后上腹部疼痛，可持续数周至数月。患者需要及时就医并接受专业治疗，如服用质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是一种由胃肠运动障碍和内脏感觉过敏引起的临床综合征，如果病情持续存在，可能会导致胃肠道功能紊乱，影响食物的消化吸收，进而引发疼痛的情况发生。通常还伴随有上腹部不适、饱胀感、食欲不振等症状。患者可在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的胃内容物反流入食管的现象，夜间平卧状态时，胃酸更容易逆流至食管，引起烧心、胸痛等不适。此外，还可能出现嗳气、打嗝等症状。患者需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，同时还要注意饭后不要立即躺下休息，以减少胃酸反流的发生概率。
建议关注饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻胃部负担。定期复查胃镜或其他相关检查，监测病情变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症刺激胃部时，会导致患者出现疼痛的症状。此外，由于炎症的存在，胃黏膜屏障受损，容易受到食物和胃酸的刺激而引起不适。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的消化道溃疡，夜间迷走神经兴奋性增高，可促进胃酸分泌增多，过多的胃酸会刺激溃疡面，从而诱发疼痛。此外，还可能伴有恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌，缓解疼痛症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，由于胃黏膜长期被破坏，导致胃壁薄弱，在早晨空腹状态下，胃酸浓度较高，对溃疡面产生刺激，进而引起疼痛。典型表现为餐后上腹部疼痛，可持续数周至数月。患者需要及时就医并接受专业治疗，如服用质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是一种由胃肠运动障碍和内脏感觉过敏引起的临床综合征，如果病情持续存在，可能会导致胃肠道功能紊乱，影响食物的消化吸收，进而引发疼痛的情况发生。通常还伴随有上腹部不适、饱胀感、食欲不振等症状。患者可在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的胃内容物反流入食管的现象，夜间平卧状态时，胃酸更容易逆流至食管，引起烧心、胸痛等不适。此外，还可能出现嗳气、打嗝等症状。患者需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，同时还要注意饭后不要立即躺下休息，以减少胃酸反流的发生概率。
建议关注饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻胃部负担。定期复查胃镜或其他相关检查，监测病情变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三九胃泰颗粒
枸橼酸铋钾胶囊
达立通颗粒
