流产20天后同房有少量出血什么原因

流产20天后同房有少量出血可能是宫颈裂伤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩、刮宫或其他手术过程中受到损伤，导致出血。这种情况下，宫颈尚未完全愈合，性行为刺激可能导致新的创伤和出血。轻度宫颈裂伤可通过休息和身体自我修复来恢复，重度则需要手术缝合。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜血管破裂而引起出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞生长在子宫外的位置，当这些细胞受到机械性刺激如性交时，可能会导致局部组织受损和出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症引起，息肉表面容易发生糜烂、坏死，因此接触后会有出血现象。宫颈息肉一般可以通过息肉摘除术进行治疗，术后需定期复查以防止复发。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，位于子宫壁内的平滑肌细胞异常增生所致，在性生活时可能因为摩擦或者压迫而导致局部破损而出血。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则可考虑通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，完善妇科检查、超声波检查以及宫颈涂片检查，以排除其他潜在的问题。在诊断为宫颈裂伤的情况下，应避免性生活直至宫颈完全愈合，同时注意个人卫生，以防感染。