蛛网膜下腔出血通常表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征，如果出现这些症状，应立即就医。
1.头痛
蛛网膜下腔出血时，颅内压急剧升高导致神经细胞受损，引发剧烈疼痛。这种疼痛通常位于额部或枕部，有时可呈撕裂样或绞痛感。
2.恶心
由于脑血管破裂导致颅内压力增高，压迫到延髓呕吐中枢，会引起恶心的症状。患者可能会感到腹部不适、食欲减退等现象。
3.呕吐
当发生蛛网膜下腔出血后，会导致颅内压增高，进而刺激呕吐中枢，出现呕吐的现象。呕吐可能伴有喷射状，且无法通过口服食物缓解。
4.意识障碍
意识障碍可能是由大脑皮层缺血缺氧引起的，而蛛网膜下腔出血会直接影响大脑的功能活动。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，严重时可能导致长期植物状态甚至死亡。
5.脑膜刺激征
蛛网膜下腔出血时，血液刺激硬脑膜和蛛网膜，产生炎症反应，这些变化会激活三叉神经，引起脑膜刺激征阳性。脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和布氏征阳性，是神经系统查体中常见的阳性体征之一。
针对蛛网膜下腔出血，建议进行头颅CT扫描以确认诊断。治疗措施主要包括控制血压、降低颅内压以及预防再出血，如遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸拉贝洛尔片等降压药物。患者平时应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
1.头痛
蛛网膜下腔出血时，颅内压急剧升高导致神经细胞受损，引发剧烈疼痛。这种疼痛通常位于额部或枕部，有时可呈撕裂样或绞痛感。
2.恶心
由于脑血管破裂导致颅内压力增高，压迫到延髓呕吐中枢，会引起恶心的症状。患者可能会感到腹部不适、食欲减退等现象。
3.呕吐
当发生蛛网膜下腔出血后，会导致颅内压增高，进而刺激呕吐中枢，出现呕吐的现象。呕吐可能伴有喷射状，且无法通过口服食物缓解。
4.意识障碍
意识障碍可能是由大脑皮层缺血缺氧引起的，而蛛网膜下腔出血会直接影响大脑的功能活动。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，严重时可能导致长期植物状态甚至死亡。
5.脑膜刺激征
蛛网膜下腔出血时，血液刺激硬脑膜和蛛网膜，产生炎症反应，这些变化会激活三叉神经，引起脑膜刺激征阳性。脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和布氏征阳性，是神经系统查体中常见的阳性体征之一。
针对蛛网膜下腔出血，建议进行头颅CT扫描以确认诊断。治疗措施主要包括控制血压、降低颅内压以及预防再出血，如遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸拉贝洛尔片等降压药物。患者平时应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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