39问医生

蛛网膜下腔出血症状措施

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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蛛网膜下腔出血的典型症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐,常伴有意识障碍和脑膜刺激征。如果症状持续或加重,应立即就医以获得专业治疗。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性介质,这些物质会刺激痛觉感受器而引发剧烈头痛。疼痛通常位于额部或枕部,可能呈爆炸性发作。
2.恶心
当发生蛛网膜下腔出血时,血液刺激大脑后动眼神经核团,会导致患者出现恶心的症状。恶心感可能伴随头痛出现,也可能是唯一的症状。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高,压迫延髓呕吐中枢,从而产生呕吐的现象。呕吐常为喷射状,发生在头痛之后。
4.意识障碍
意识障碍是由脑干功能受到压迫或损伤引起的,包括脑水肿等继发性损害。意识障碍可从轻度嗜睡到昏迷不醒,是病情严重程度的重要指标之一。
5.脑膜刺激征
脑膜刺激征是指由蛛网膜下腔出血导致的脑膜炎症反应所引起的临床表现,如颈项强直、Kernig征阳性等。这些体征是由于血液刺激硬脑膜和蛛网膜所致,常见于急性期。
针对蛛网膜下腔出血,可以进行头颅CT扫描以确认诊断。治疗措施主要包括降低颅内压药物,如注射液、甘露醇注射液等,以及预防再出血的治疗,如遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸碱片等扩血管药物。患者应避免剧烈活动,保持安静休息,同时监测生命体征变化,以免加重病情。
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2024-02-16 浏览100
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